教育住房医疗三高：使不少居民看不起病
高价医疗：使不少居民看不起病
从目前看，群众看病贵、药品价格高的问题并没有得到真正解决，仍然着存在一些问题。调查显示，1993年至2005年，城镇居民人均医疗自费支出从56.89元增加到600.9元，增长了9.6倍。医疗保健支出占居民消费支出的比例由2.7%上升到7.6%，年均提高0.41个百分点；农村居民人均医疗自费支出从27.17元增加到168.1元，增长了5.2倍，在居民消费支出中的比重由3.5%提高到6.6%，年均增加0.25个百分点。
第一，医疗乱收费问题屡禁不止。目前一些实行市场调节价的药品价格出现了明显上涨势头，有些甚至是成倍上涨，价格虚高的现象比较严重。医疗器械价格秩序混乱，特别是一些高价值的医用耗材价格严重背离价值，中间环节加价超过出厂价的几倍。医疗服务领域的乱收费、乱检查问题目前得到一定程度的抑制，但在现行体制和机制下，这个问题没有得到根本解决。一些医疗机构自立项目违规收费、分解项目重复收费的问题还时有发生。
第二，药价仍居高不下。尽管国家出台了很多措施，但当前药价水分还不少，特别是放开价格的药品，价格出现大幅上涨。有的企业采取提高放开药品的价格弥补政府降价药带来的利润损失的手法变相提高价格；医院不愿意使用降价药，医药商业不愿意卖降价药，医生处方行为不规范，开大处方、开高价药的现象普遍存在，这些都使得政府一次次的药品降价措施大打折扣，群众没能真正享受到降价药的好处。
第三，医疗收费超过多数市民的承受能力。据一项调查结果显示，日益上涨的医疗收费，已经超过多数市民的承受能力。高达七成半的受访者反映，个人的收入增长已不能相适医疗费的上升。超过八成受访者反映住院费、手术费和药费偏高；认为检查费、检验费“偏高”的人达七成半。近四成受访者反映医院存在较为严重的乱收费现象，认为这种现象比以前“减少”的人不足四成，对于“医院乱收费”问题，反映这种现象“严重”或“比较严重”的受访者共占四成，分别为15.6%和24.5%。
第四，不少城镇居民无医疗保障。当前我国的医疗保险体系还很不完善。随着经济社会的发展，我国卫生总费用在不断增长，可是政府预算卫生支出、社会卫生支出所占的比重没有相应的增加，反而呈现下降趋势；与此同时，城乡居民私人支出比例不断扩大。
在医疗费用不断攀升的事实面前，低收入群体更是首当其冲。农村居民、老年人、低收入者以及失业人群有八成以上乃至近九成人反映自己无法适应医疗费的上升。可见，如何完善这一群体的医疗保障问题，缓解其经济和心理压力，是医改政策实施过程中应予关注的。
上海证券报 严先溥 [1] [2] [3] [4] [5]
从目前看，群众看病贵、药品价格高的问题并没有得到真正解决，仍然着存在一些问题。调查显示，1993年至2005年，城镇居民人均医疗自费支出从56.89元增加到600.9元，增长了9.6倍。医疗保健支出占居民消费支出的比例由2.7%上升到7.6%，年均提高0.41个百分点；农村居民人均医疗自费支出从27.17元增加到168.1元，增长了5.2倍，在居民消费支出中的比重由3.5%提高到6.6%，年均增加0.25个百分点。
第二，药价仍居高不下。尽管国家出台了很多措施，但当前药价水分还不少，特别是放开价格的药品，价格出现大幅上涨。有的企业采取提高放开药品的价格弥补政府降价药带来的利润损失的手法变相提高价格；医院不愿意使用降价药，医药商业不愿意卖降价药，医生处方行为不规范，开大处方、开高价药的现象普遍存在，这些都使得政府一次次的药品降价措施大打折扣，群众没能真正享受到降价药的好处。
第三，医疗收费超过多数市民的承受能力。据一项调查结果显示，日益上涨的医疗收费，已经超过多数市民的承受能力。高达七成半的受访者反映，个人的收入增长已不能相适医疗费的上升。超过八成受访者反映住院费、手术费和药费偏高；认为检查费、检验费“偏高”的人达七成半。近四成受访者反映医院存在较为严重的乱收费现象，认为这种现象比以前“减少”的人不足四成，对于“医院乱收费”问题，反映这种现象“严重”或“比较严重”的受访者共占四成，分别为15.6%和24.5%。
第四，不少城镇居民无医疗保障。当前我国的医疗保险体系还很不完善。随着经济社会的发展，我国卫生总费用在不断增长，可是政府预算卫生支出、社会卫生支出所占的比重没有相应的增加，反而呈现下降趋势；与此同时，城乡居民私人支出比例不断扩大。
在医疗费用不断攀升的事实面前，低收入群体更是首当其冲。农村居民、老年人、低收入者以及失业人群有八成以上乃至近九成人反映自己无法适应医疗费的上升。可见，如何完善这一群体的医疗保障问题，缓解其经济和心理压力，是医改政策实施过程中应予关注的。
上海证券报 严先溥 [1] [2] [3] [4] [5]
